Face aux déserts médicaux Français, Ghislaine Alajouanine, Présidente du Haut Conseil Français de la Télésanté et de l’Académie Francophone de Télémédecine et d’e-santé et pionnière de la Télémédecine appelle à une véritable action imminente pour développer la Télémédecine sur le territoire. C’est une véritable « révolution du soigner » que propose Ghislaine Alajouanine en alliant le numérique à la médecine, idée qu’elle avait dores et déjà soutenue lors de son projet HS2 (Haute Santé Sécurité) lancé en 2009.
La « France des déserts médicaux »
En France, la situation est alarmante : près de 8 millions de personnes sont touchées par les déserts médicaux, 11 300 communes sont concernées et on dénombre 192 zones en danger. Le nombre de professionnels de santé diminue et de ce fait on constate un accès au soin de plus en plus difficile et inégal, en particulier dans les petites communes qui souvent, ne disposent pas de médecins à proximité. Les français se voient donc confrontés à des délais d’attente importants et des prises en charge laborieuses auxquelles il faut remédier.
À l’occasion de son audition par les Sénateurs de la Commission de l’Aménagement du Territoire et du Développement Durable du Sénat du 2 mai 2019, Ghislaine Alajouanine, s’est exprimée en apportant une solution à ce problème : le développement urgent de la Télémédecine.
La Télémédecine contre les déserts médicaux
Je suis en colère et réitère une nouvelle fois mon cri d’alarme qui n’a jamais été autant d’actualité : la maison brûle … Laisserions-nous un empoisonné mourir à petits feux quand on détient l’antipoison. Et la réponse n’est pas dans un énième rapport : on en dénombre déjà 38 !
Mieux que des solutions sur le papier, la Télémédecine peut être la réponse à ce souci de déserts médicaux et de difficulté d’accès aux soins. Mise en pratique dans d’autres pays, c’est une solution qui a d’ores et déjà fait ses preuves et qui n’est aucunement limitée technologiquement parlant mais toujours politiquement. Selon Ghislaine Alajouanine: « Technologiquement, il n’y a plus de barrière. C’est un problème de volonté politique, de méthodes et de mise en œuvre et d’organisation. »
La Télémédecine permettrait non seulement de garantir aux français une prise en charge rapide et simplifiée mais aussi un accès aux soins équitable peu importe le territoire. La télésurveillance serait par ailleurs un outil permettant de développer le « Homecare », utile dans certaines situations telles que le retour à domicile suite à une opération, le maintien à domicile des seniors ou encore le suivi des maladies chroniques qui limiterai les déplacements des personnels de santé.
Bien qu’il existe déjà une première ébauche de Télémédecine qui est la Téléconsultation, cette solution n’est pas suffisante et doit être développée afin d’être plus simple et accessible pour les patients
Consulter l’audition de Ghislaine Alajouanine
Les 18 points pour agir de Ghislaine Alajouanine :
1 – Le Gouvernement arbitre et lance très vite (la maison brûle !), Un Grand Chantier de la Télésanté par une mobilisation nationale dans le cadre d’un Plan HS2 quinquennal
2 – le Gouvernement met en place une organisation en mode participatif pour réaliser ce grand Chantier qu’il confie à des experts (public et privé en osmose avec les parlementaires concernés) pour assurer la mission d’amorçage (mise sur rails !) (Mission liant le global au local, en ingénierie intégrative, de courte durée et pérenniser par les ARS. (Voir tableau FIAT) (11300 communes Déserts Médicaux=équipements et agents de Télémédecine=200M€
3 – le Parlement légifère afin que chaque Français dispose d’une santé et un accès aux soins équitable pour tous, au moyen d’une prise en charge globale grâce aux technologies de la Télésanté pour assurer sa continuité des soins par les professionnels du Médico-social (médecins, infirmiers…) avec financement Assurances, Mutuelles, Collectivités, Entreprises.
4 – Les Collectivités locales mettent en application les directives gouvernementales et parlementaires en assurant sur leur territoire cette « démocratie sanitaire de proximité » qui peu à peu supprimera les Déserts Médicaux… c’est un Enjeu National !
5– Déployé, en maillant, le territoire à travers un plan quinquennal Haute Sécurité Santé avec une démarche certifiée HS2 (Formation, Compétences…)
6-Répondant à la 3ème dimension du développement durable : le Social-Sociétal (Santé-Solidarité-Sécurité) (Financement dédié Développement Durable…ex : Europe !)
7– Pour une santé équitable pour tous, partout par le biais de Dispensaire « Digital » fixe (ex: Maison de santé connectée) et Mobil (Mobilhomecare) (Supprimer l’article 74 code de santé Publique : Médecine Foraine interdite ?) les barrières technologiques, elles, sont tombées
8-Désenclaver les zones isolées ; zonage rurale, zones sensibles=Obligatoire !
9-Pallier au manque de personnel soignant et désengorger les services hospitaliers, notamment ceux des urgences tout en favorisant l’ambulatoire et « le rester chez soi » grâce au TIC…
10-Transmettre en temps réel des informations vitales aux praticiens indépendants ou vers toute plateforme médicalisée agrée. Banaliser ! la Téléconsultation, Téléexpertise, Télésurveillance…
11-Permettre une aide au diagnostic à distance pour une meilleure prise en charge en moins de 20 minutes sur tout le territoire, favoriser l’accessibilité des soins et « l’immédiateté » !
12-Eviter les transports traumatisants, superflus et coûteux = une meilleure économie de santé.
13-Pour une progression économique de marché avec taux de croissance de 30 ans ; prélude à une filière exportatrice florissante et faire de la France un leader mondial de la Télésanté
14-Pour aider à une progression sociale et médicale notre pays et ceux en développement…
15-Pour le basculement d’établissements médicaux à lourdes infrastructure vers des réseaux de diagnostics distants en soulageant le coût hôtelier-hospitalier avec un ambulatoire sécurisé.
16-Pour la mise en place d’infrastructures de services multiples adaptés aux besoins du patient
17-Pour des plans régionaux de solidarité et de développement durable en HS2 (Haute Sécurité Santé) = Médecine du futur : Prédictive, Préventive, Participative, Personnalisée, Plurielle, de Proximité…
18-Donc ! une action concertée pour répondre, entre autres, aux questions angoissantes :
De n’importe quel endroit (en moins de 20 minutes !) ; Qu’est-ce que j’ai ?
Que dois-je faire dans ce cas-là ? demande le praticien de santé …
Comment puis-je aider au mieux mes proches ?
Comment puis-je rester dans mon lieu de vie, dans les meilleures conditions possibles ?
Comment utiliser valablement ces outils de Nouvelle Technologie pour la Santé ?
Retombées socio-économiques
Si elle est une solution aux déserts médicaux, la Télémédecine s’avère aussi pouvoir résoudre certains problèmes socio-économiques. En effet, on dénombre environ 21 millions de passages aux urgences à un coût moyen estimé à 277 euros par la Caisse Nationale d’Assurance Maladie. Cependant, 30% de ces passages auraient pu être évités grâce à la Télémédecine ce qui correspondrait à 800 millions d’économie ainsi que plusieurs milliards d’économie dans le coût des transports. De plus, cela pourrait permettre un désengorgement des urgences et par conséquent de meilleures conditions d’accueil.
En urgence, notre devoir est de lancer un APPEL à une Mobilisation Générale (un Plan « Marshall ») pour une grande cause en décrétant que « n’importe quel citoyen, même dans les endroits les plus isolés, aura sa réponse, en moins de 20 minutes, à sa question angoissante « Mais qu’est-ce-que j’ai ? » avec une prise en charge digne de ce nom.
Avec le déploiement de la Télémédecine, en conjuguant notre excellence médicale, notre incomparable capacité d’innovation et une volonté politique forte, c’est une ambition de cause qui devient à portée de la France. L’enjeu d’un accès équitable aux soins est alors atteignable. Il est temps de transformer l’action en réalisations pour le plus grand bien de tous.
Aujourd’hui et pour les générations futures de demain. Nous le pouvons et nous leur devons ! conclue Ghislaine Alajouanine.
Cet article a été publié par la Rédaction le
Avec ou sans télémédecine un desert médical reste un désert médical.
C’est une approche que je trouve racoleuse et qui cherche à toucher les élus locaux et les ARS pour leur faire débloquer des fonds.
La télémédecine c’est formidable dans plein d’application,mais cela ne remplacera jamais un médecin de campagne.
Matthieu, et moi je trouve insupportable d’attendre 2 jours ou de faire 50km pour aller voir un médecin. Par ailleurs, je ne comprends pas votre opposition systématique? Si vous voulez faire ces 50km ou attendre ces 2 jours, libre à vous; mais permettez moi de consulter un télémédecin et de bénéficier sur service santé auquel j’ai droit, dans un temps convenable au regard de ma pathologie.