La recherche d’une maison de retraite est souvent délicate et parsemée de doutes, notamment lorsqu’elle se fait dans l’urgence. Raison pour laquelle il est important de bien préparer ses recherches et de ne pas foncer tête baissée pour être sûr de trouver l’établissement adapté aux besoins de son proche. Comment être certain de sélectionner le bon établissement ? Zoom sur le sujet.
EHPAD, USLD, résidence seniors : quelle structure choisir ?
Le choix d’une maison de retraite dépend en premier lieu du niveau d’autonomie de la personne âgée, ainsi que de ses besoins de santé. Le terme de maison de retraite englobe d’ailleurs plusieurs types d’établissements, qui ont tous pour but de se rapprocher au mieux du profil et des envies de leurs résidents :
- les maisons de retraite médicalisées (Ehpad) pour les personnes âgées dépendantes,
- les Ehpad spécialisés (qui ne prennent en charge que certains malades, tels que ceux qui sont atteints de la maladie d’Alzheimer ou autres maladies neurodégénératives, par exemple),
- les unités de soins longue durée (USLD) pour les prises en charge médicales lourdes,
- les résidences services seniors pour les personnes âgées autonomes qui souhaitent bénéficier de services destinés à améliorer leur bien-être,
- les résidences autonomie seniors pour les personnes âgées relativement autonomes.
Il est possible de rechercher un EHPAD sur Doctolib pour prendre un rendez-vous ou demander une admission.
Faire son choix grâce aux points d’information locaux dédiés aux personnes âgées
Les points d’information locaux ont pour mission l’accueil, l’écoute et le soutien des personnes âgées, des proches aidants et des professionnels qui accompagnent les personnes en perte d’autonomie. Ils vous donneront toutes les informations et conseils dont vous avez besoin pour faire un choix éclairé. Ainsi, lorsque vous ou vos proches font face à une situation de perte d’autonomie, des professionnels vous y accueillent pour répondre à vos questions.
Avec un accompagnement personnalisé, le point d’information local vous propose un accompagnement individualisé et adapté à votre situation. En plus de vous aider dans vos démarches de demande d’hébergement en EHPAD, il vous aidera à trouver un établissement qui propose un accueil de jour près de chez vous, tout en vous aidant à peser le pour et le contre pour chaque option. Il vous accompagnera sur de nombreux sujets, comme par exemple :
- la définition de vos besoins,
- la proposition de solutions pour continuer à vivre à domicile – par le biais de services d’aides à domicile ou de services de portage de repas,
- vous informer sur les actions de prévention et de lutte contre l’isolement,
- ou encore vous donner des informations sur vos droits, les aides financières existantes et les démarches à réaliser.
Retrouvez la liste des points d’information locaux près de chez vous dans l’annuaire des points d’information locaux.
Quel budget prévoir pour une maison de retraite ?
Le coût d’une maison de retraite varie fortement selon l’établissement et ses prestations (mais également selon vos besoins), mais vous pouvez utiliser un simulateur en ligne pour obtenir une estimation. Pensez également à inclure les potentiels frais supplémentaires, tels que les produits d’hygiène, l’abonnement télévision ou encore l’entretien du linge.
Mais avant cette étape, il est primordial d’établir un budget précis. Revenus, épargne, soutien financier des proches, mise en location du logement actuel, assurance dépendance, etc. : commencez par faire l’inventaire de toutes vos ressources, puis renseignez-vous sur les aides disponibles (l’allocation personnalisée d’autonomie, les allocations au logement ou encore l’aide sociale à l’hébergement).
Combien coûte une chambre en EHPAD ?
Pour y voir plus clair, la CNSA recueille et actualise depuis 2016 les prix d’hébergement journalier en EHPAD. En 2023, ils s’établissaient à :
- 63,50 euros pour une chambre seule habilitée à l’aide sociale à l’hébergement (ASH), versée aux personnes les plus précaires,
- contre 95,60 euros pour une chambre non habilitée.
Leur augmentation moyenne de 4,4%, inférieure à l’inflation, recouvre « de fortes disparités selon les départements et, dans une moindre mesure, le statut juridique des établissements », d’après la CNSA.
Si le coût d’hébergement en EHPAD public se situe en moyenne entre 1 800 à 2 400 euros par mois, en EHPAD privé, la fourchette de prix est plutôt de 2 500 à 3500 euros. Les prix des EHPAD continuent de grimper, quel que soit leur statut, mais à des rythmes très variables selon qu’ils soient publics, privés lucratifs ou non lucratifs. À noter que les écarts se creusent fortement selon les territoires, avec des hausses pouvant atteindre jusqu’à +10 % dans certains départements.
Prix des EHPAD : départements les plus chers et les plus accessibles
En tête des départements les plus onéreux en terme d’hébergement mensuel en EHPAD, sans grande surprise, on trouve :
- Paris : 4 897 euros par mois
- Hauts-de-Seine : 4 169 euros par mois
- Yvelines : 3 754 euros par mois
- Haute-Savoie : 3 684 euros par mois
- Essonne : 3 463 euros par mois
Certains départements figurent, de leur côté, parmi les plus accessibles du territoire :
- Aveyron : 2 031 euros par mois
- Landes : 2 182 euros par mois
- Deux-Sèvres : 2 266 euros par mois
- Creuse : 2 276 euros par mois
- Gers : 2 275 euros par mois
Quid des dispositifs d’aide au financement ?
Plusieurs dispositifs destinés à aider les personnes âgées à financer leur séjour en EHPAD existent, tant pour le tarif dépendance que pour le tarif hébergement. Le site service-public.gouv.fr en recense trois :
- L’allocation personnalisée d’autonomie (APA) : elle contribue à couvrir tout ou partie du tarif dépendance. Cette aide s’adresse aux personnes âgées dont la perte d’autonomie est classée GIR 1 à GIR 4. Les personnes classées en GIR 5 ou 6 ne peuvent pas en bénéficier.
- L’aide au logement (ALS ou APL) : elle permet de financer une partie du tarif hébergement facturé par l’établissement.
- L’aide sociale à l’hébergement (ASH) : versée sous conditions, elle concerne uniquement certains EHPAD publics ou associatifs et contribue également au paiement du séjour.
Ces aides peuvent être cumulées, offrant ainsi un soutien financier significatif pour les familles.
Bonne nouvelle : une personne âgée en EHPAD peut également bénéficier d’un chèque énergie, notamment pour ses dépenses liées au chauffage. Si elle est imposable, elle peut prétendre à une réduction d’impôt pouvant atteindre 2 500 €.
Résidences services et résidences autonomie : des alternatives plus accessibles
À l’opposé des structures médicalisées, les résidences services seniors et les résidences autonomie s’adressent à des personnes âgées encore autonomes ou semi-autonomes. Les premières proposent des logements privatifs assortis de services à la carte (restauration, sécurité, animations), pour un coût généralement compris entre 1 300 et 2 500 euros par mois. Une formule flexible, mais dont le prix peut rapidement grimper selon les options choisies.
Les résidences autonomie, anciennement « foyers-logements », constituent l’offre la plus accessible du marché. Leur coût moyen se situe autour de 1 000 à 1 200 euros mensuels, sur une fourchette de prix moyenne allant de 600 à 1800 euros. Plus encadrées et souvent soutenues par les pouvoirs publics, elles permettent de concilier indépendance et sécurité à moindre coût. Un modèle qui séduit, mais qui reste limité aux seniors les moins dépendants.
Les unités de soins longue durée (USLD) : des tarifs élevés mais très encadrés
Les unités de soins longue durée (USLD) représentent le niveau de prise en charge le plus médicalisé du parcours grand âge. Destinées aux personnes très dépendantes nécessitant une surveillance médicale constante, elles affichent logiquement des tarifs élevés, compris en moyenne entre 3 000 et 4 500 euros par mois. Ce niveau de prix s’explique par la présence de personnels soignants en continu et par des équipements proches de ceux de l’hôpital.
Cependant, contrairement aux EHPAD, la facture réelle pour les familles est souvent moins lourde qu’elle n’y paraît. Une grande partie des soins est en effet prise en charge par l’Assurance maladie, ce qui réduit significativement le reste à charge. Celui-ci correspond principalement à l’hébergement et à une partie de la dépendance, avec des aides possibles selon la situation du résident.
Reste que l’accès aux USLD demeure limité, avec un nombre de places restreint et des critères d’admission stricts. Ces structures s’adressent à des profils très spécifiques, ce qui en fait une solution à la fois indispensable dans certains cas… mais difficilement accessible pour de nombreuses familles.
Comment choisir l’emplacement géographique de votre EHPAD ou maison de retraite ?
Que ce soit pour la personne âgée ou pour ses proches, la localisation de l’établissement est un point à ne pas négliger, car il est un facteur clé d’épanouissement. Ainsi, privilégiez une maison de retraite au sein d’un environnement calme et proche du lieu d’habitation actuel afin de maintenir un semblant de quotidien et de repères (qui sont importants pour les personnes âgées). Ce faisant, les visites et l’accès aux différentes commodités seront facilités.
Cependant, si la majorité de la famille habite dans une autre région, il semble intéressant de se rapprocher d’elle, car la présence des proches est essentielle pour le maintien de la santé mentale. À noter qu’il n’existe pas de « bon » emplacement universel. Il doit être choisi en fonction du niveau de dépendance, des habitudes de vie, mais aussi de la capacité des proches à rester présents. Vous pouvez cependant vous reposer sur un certain nombre de critères pour choisir l’emplacement qui vous correspondra le mieux :
- Proximité des proches
C’est un critère essentiel : des visites régulières contribuent directement au bien-être et à la santé morale du résident. - Accessibilité (transports, routes)
Vérifiez la facilité d’accès : train à proximité, transports en commun ou encore parking disponible pour faciliter les visites. - Offre de soins à proximité
La présence d’hôpitaux, de médecins et de spécialistes à proximité est un point crucial, surtout en cas d’aggravation de l’état de santé. - L’environnement : urbain ou rural
La ville offre inévitablement davantage de services, pour un prix plus excessif. La campagne, de son côté, offre un cadre apaisant et des tarifs plus bas, pour des établissement parfois moins médicalisés. - Qualité de vie locale
Espaces verts, commerces et animations favorisent grandement le lien social et l’autonomie des seniors. - Dynamisme du territoire
Certaines zones offrent plus d’activités, de services et d’interactions sociales que d’autres. - Coût selon la zone géographique
L’emplacement impacte fortement les prix : Île-de-France et littoral plus chers, zones rurales plus accessibles. - Proximité des services du quotidien
Pharmacies, commerces et services publics demeurent indispensables pour maintenir une vie sociale active.
Évaluer les établissements retenus
Si vous avez retenu plusieurs établissements, il reste une étape pour les départager : la visite. Celle-ci permettra de découvrir le cadre dans lequel ils sont situés, les locaux, l’ambiance, la prise en charge médicale, les services et activités mises en place ou encore la propreté des lieux. Mais de manière plus globale, le but est de comprendre la manière dont le personnel travaille avec les résidents, la bienveillance dont ils font preuve et la manière dont ils gèrent les situations difficiles. Faites également fonctionner le bouche-à-oreille pour avoir différents avis !
Il est donc important de commencer les démarches de manière anticipée afin de trouver la maison de retraite parfaite, que ce soit pour vous-même ou l’un de vos proches. N’hésitez par ailleurs pas à solliciter l’aide de professionnels pour vous guider ou bénéficier de conseils supplémentaires.
Cet article a été publié par la Rédaction le
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