ICOPE : La version 2 du guide de l’OMS est disponible

Avec le vieillissement rapide de la population mondiale, les systèmes de santé doivent adapter leurs pratiques pour répondre aux besoins spécifiques des personnes âgées. C’est dans ce contexte que l’OMS a publié la deuxième édition de son guide ICOPE, une ressource essentielle pour la mise en œuvre de soins intégrés centrés sur la personne dans les soins de santé primaires.

• L’OMS publie la version 2 du guide ICOPE : une approche innovante et proactive de soins intégrés pour les personnes âgées, centrée sur la préservation de leur autonomie physique et mentale.
• Un parcours de soins en 4 étapes : évaluation de base, approfondissement, plan personnalisé, mise en œuvre et suivi, impliquant systématiquement la personne âgée et ses aidants.
• 7 domaines clés évalués : dont cognition, mobilité, nutrition, vision, audition, dépression, soutien social… avec l’ajout en 2024 de l’incontinence urinaire comme nouveau critère.
• Une approche universelle et adaptable : applicable dans tous les contextes de soins, y compris dans les pays à faibles ressources, grâce à l’implication renforcée des aidants et acteurs communautaires.
• Une réponse concrète au défi du vieillissement mondial : avec 2,1 milliards de personnes âgées attendues en 2050, ICOPE propose une méthode globale, éthique et participative pour accompagner ce basculement démographique.

Qu’est-ce que l’ICOPE ?

ICOPE signifie Integrated Care for Older People. Il s’agit d’une approche développée par l’Organisation mondiale de la Santé pour offrir des soins continus, coordonnés et centrés sur la personne âgée. L’objectif est de maintenir ou améliorer : 

• La capacité intrinsèque : ensemble des capacités physiques et mentales d’un individu.
• La capacité fonctionnelle : tout ce qu’un individu peut faire dans son environnement.

ICOPE repose sur une démarche proactive, préventive et participative.

Pourquoi les soins intégrés sont-ils nécessaires ? 

Selon l’OMS, en 2024, 1,18 milliard de personnes avaient plus de 60 ans. En 2050, elles seront 2,1 milliards, soit 22% de la population mondiale.

Or, les approches actuelles, centrées sur la gestion des maladies chroniques isolées, ne suffisent plus. Il faut passer à une vision holistique, intégrant les besoins physiques, mentaux, sociaux et environnementaux.

Les principes clés de l’ICOPE

Ce guide repose sur plusieurs principes fondamentaux : 

• Respect des droits humains et de l’autonomie.
• Équité d’accès aux services, sans discrimination liée à l’âge, au sexe, à l’origine etc.
• Lutte contre l’âgisme : refus des préjugés et traitements inéquitables envers les personnes âgées.
• Participation active de la personne âgée et de ses aidants à toutes les étapes du parcours de soin.

Le parcours de soins ICOPE : une démarche en 4 étapes

La seconde édition présente un parcours de soins en quatre étapes, à mettre en oeuvre en soins primaires : 

1. Évaluation de base et interventions communautaires

• Identification précoce des pertes de capacité intrinsèque.
• Identification des besoins sociaux, du soutien aux aidants, et des problèmes comme l’incontinence urinaire.
• Conseils sur la santé et le mode de vie, y compris la vaccination.

2. Évaluation approfondie

• Confirmer les pertes détectées.
• Évaluer les maladies et facteurs de risque associés.
• Explorer les besoins en environnement, soins sociaux et produits d’assistance.

3. Élaboration d’un plan de soins personnalisé

• Co-construction du plan avec la personne âgée et ses aidants.
• Prise en compte des priorités, préférences et objectifs de la personne.

4. Mise en oeuvre et suivi

• Coordination par une équipe multidisciplinaire.
• Suivi régulier, ajustement du plan si nécessaire.
• Engagement continu des aidants et des parties prenantes.

Les domaines évalués dans le cadre ICOPE

Le guide ICOPE couvre : 

• Le déclin cognitif
• La mobilité réduite
• La malnutrition
• Les troubles de la vision et de l’audition
• Les symptômes dépressifs
• Le soutien social et le soutien aux aidants
• L’incontinence urinaire (nouveau domaine ajouté dans cette édition)

Les nouveautés de la 2e édition du guide ICOPE

La seconde version du guide de l’ICOPE propose quelques nouveautés. Parmi elles : 

• Une étape 1 élargie, avec des interventions possibles dès l’évaluation de base
• Une intégration plus forte des acteurs communautaires et des aidants naturels
• Une meilleure prise en compte des facteurs sociaux et des environnements de vie
• L’inclusion du parcours de soins pour l’incontinence urinaire

Mise en oeuvre du guide dans différents contextes

L’approche ICOPE est conçue pour être flexible et adaptable à divers contextes socio-économiques, y compris dans les pays à faible ressources. Elle recommande d’utiliser des outils largement validés, d’impliquer les agents de santé communautaires et surtout d’adapter les parcours selon la capacité du système de santé local.

Ainsi, le guide ICOPE de l’OMS représente une avancée majeure pour répondre aux défis du vieillissement. Il propose une feuille de route claire pour offrir des soins intégrés, équitables et centrés sur la personne, adaptés aux besoins évolutifs des personnes âgées.

Consulter la deuxième version du guide ICOPE (disponible en anglais seulement pour l’instant)