Au cœur des enjeux du vieillissement, des inégalités sociales de santé et du maillage rural, la commune de Lys-Haut-Layon devient terrain d’expérimentation du projet PréSA, un dispositif innovant de santé communautaire lancé dans les Pays de la Loire.
- Le projet PréSA transforme Lys-Haut-Layon en laboratoire rural pour une prévention santé co-construite avec les habitants.
- Il s’appuie sur un diagnostic participatif et une démarche en 5 étapes pour créer des actions sur mesure.
- Les premières initiatives renforcent les liens sociaux, la mobilité et l’accès à la prévention des aînés.
- PréSA mobilise une large diversité d’acteurs pour une approche intersectorielle durable.
- Il vise à devenir un modèle reproductible pour des politiques locales de santé plus inclusives.
Soutenu par l’Union européenne (React-EU), la Région Pays de la Loire et piloté par l’Agence régionale de santé, le projet PréSA (Prévention et Santé des Aînés) propose une nouvelle approche territoriale de la prévention santé. Il vise à renforcer la résilience communautaire face aux effets du vieillissement, à lutter contre l’isolement et à améliorer la qualité de vie des aînés.
Un diagnostic partagé sur un territoire en transition
Territoire rural d’environ 8 000 habitants, Lys-Haut-Layon cumule plusieurs facteurs de vulnérabilité : un vieillissement marqué de la population (avec une projection de plus de 35% de personnes de plus de 65 ans d’ici 2030), un accès inégal à la santé et un tissu de services parfois distendu.
PréSA s’appuie sur un diagnostic territorial participatif, mené avec les habitants, les élus, les associations, les professionnels de santé et les acteurs sociaux. Ce travail collectif a révélé un besoin urgent de proximité, de lien social et d’une meilleure coordination des actions de prévention.
PréSA : une démarche en cinq étapes pour une santé plus juste
Structuré en cinq grandes phases, le projet PréSA suit une logique progressive :
- Diagnostic territorial participatif, avec un état des lieux et une identification des ressources, besoins et enjeux via des rencontres de terrain,
- Co-construction des actions, afin de définir un plan d’action personnalisé pour chaque territoire pilote,
- Mise en oeuvre des actions, avec un accompagnement et suivi du Gérontopôle des Pays de la Loire,
- Évaluation longitudinale et mesure d’impact, afin d’extraire les effets et apprentissages émanant du projet,
- Valorisation des résultats en vue d’un transfert vers les politiques publiques
Cette méthode vise à favoriser une dynamique communautaire sur mesure, qui tient compte des réalités locales tout en reposant sur une méthodologie commune reproductible dans d’autres territoires.
Des actions concrètes pensées pour et avec les habitants
À Lys-Haut-Layon, les premières actions expérimentales portent sur :
- Le renforcement des liens intergénérationnels
- La création de lieux de rencontres pour rompre l’isolement, tant pour les personnes âgées que pour leurs aidants
- Le soutien à la mobilité des aînés
- Le développement d’espaces de prévention santé
- Une meilleure information sur les droits et services disponibles
Avec PréSA, l’accent est mis sur la participation active des habitants, notamment des aînés les plus précaires et isolés, afin de sortir d’une logique descendante pour entrer dans une dynamique de co-construction citoyenne, et d’enfin donner une voix à ceux que l’on invisibilise trop souvent.
PréSA : Un modèle de coopération pour transformer les territoires
L’un des points forts de PréSA est la mobilisation d’une large diversité d’acteurs : institutions (ARS, Départements, communes), professionnels de santé, mutuelles, associations locales, structures d’hébergement, services d’aide à domicile, et habitants. Cette approche intersectorielle est essentielle pour répondre à des problématiques complexes.
Au-delà des projets attendus en matière de bien-être, d’accès aux soins ou de réduction des inégalités et de la précarité, le projet vise une transformation structurelle. En replaçant les habitants au cœur des dispositifs de santé, PréSA ambitionne de faire évoluer les modèles actuels vers des systèmes plus inclusifs, adaptés et pérennes.
Les premiers enseignements issus de Lys-Haut-Layon serviront à essaimer la démarche dans d’autres communes de la région. À terme, PréSA pourrait devenir un référentiel pour les politiques publiques locales de santé et de prévention.
Un projet tourné vers l’avenir
PréSA répond à un besoin social profond et s’inscrit dans une vision de long terme. Il se positionne comme une réponse concrète à des défis majeurs : le vieillissement démographique, les fractures territoriales et l’urgence de repenser les solidarités locales.
Trouver collectivement des solutions concrètes pour et avec les aînés, tel est le cœur de la mission portée par PréSA.
Cet article a été publié par la Rédaction le